Аппаратная косметология и эстетическая медецина

Коррекция признаков фиброзного целлюлита

Актуальность коррекции признаков гидролиподистрофии сложно переоценить: процедуры «по телу» в салонах красоты занимают ключевое место в списке оказываемых услуг. Процедуры по коррекции целлюлита становятся особенно востребованными в холодное время года, т.к. для достижения хороших, устойчивых результатов необходимо начинать курс процедур задолго до начала летнего сезона, кроме того, следы терапии на коже можно спрятать под одеждой.

Причины возникновения целлюлита

  • генетическая и конституциональная предрасположенность;
  • нарушения режима питания;
  • избыток веса и его колебания, сниженная двигательная активность;
  • стрессы, эндокринопатии,гормональный дисбаланс;
  • нарушения кровоснабжения жировой ткани, обмена веществ и водно-солевого баланса.

Стадии развития целлюлита

  • нарушения микроциркуляции, венозного и лимфатического оттока;
  • задержка воды в тканях;
  • гипертрофия адипоцитов;
  • фиброз.

Коррекция целлюлитаОбычно выделяют четыре стадии клинических проявлений целлюлита. Клинические проявления стадий I-II связаны с нарушением микроциркуляции и отёком тканей: мелкозернистый рисунок «апельсиновой корки» при собирании кожи в складки или при напряжении мышц, плотность ткани при пальпации. Фиброзные изменения при них выражены незначительно (стадия II) либо отсутствуют (стадия I). На стадиях III-IV в клинической картине преобладают фиброзные изменения: изменение цвета кожи (она приобретает «синюшный» оттенок), микроаневризмы, высокая плотность тканей, при которой кожу невозможно собрать в складку, крупнозернистый рисунок «апельсиновой корки» на коже даже в состоянии покоя.

Фиброз - это разрастание соединительной ткани в виде плотных тяжей между единичными адипоцитами и группами адипоцитов. Что касается терапии, то если для коррекции отечных форм достаточно противоотечной терапии, для фиброзных - её недостаточно. При выраженных фиброзных изменениях необходимо использовать препараты с дефиброзирующим действием. Начинать терапию нужно с восстановления микроциркуляции и оттока жидкости. Для этого используем препараты сосудистого действия. При проявлении сосудистой недостаточности в виде телеангиэктазий и микроаневризм на коже, в коктейль добавляем Витамин С 10% (ID-Farma, Испания). Он укрепляет сосудистую стенку и снижает проницаемость сосудов.

В зависимости от стадии целлюлита может понадобиться от 1 до 4 процедур. О том, что отток лишней жидкости налажен, свидетельствуют следующие признаки: ткани при пальпации мягкие, кожа легче собирается в складку, «апельсиновая корка» становится более выраженной.

Со 2-5-й процедуры начинают бороться с гипертрофией адипоцитов с помощью липолитических препаратов. Для этого используем либо готовый липолитический коктейль, либо коктейль, приготовленный ex tempore. Готовый коктейль - Слим Боди (Скинасил, Россия) - может применяться как для диффузной обработки проблемной зоны, так и для инфильтрации гиподермы. Он содержит экстракт гуараны, кофеин, экстракт зеленого чая, L-карнитин и органический кремний. Коктейль оказывает липолитическое действие, способствует утилизации свободных жирных кислот (продукт липолиза). Компоненты коктейля, готовящегося ex tempore: Алкафит (Скинасил, Россия), обладающий липолитическим, лимфодренажным и желчегонным действием. (Внимание: противопоказание - желчнокаменная болезнь.); Липокоф (Скинасил, Россия), оказывающий непрямое липолитическое действие; Силикин 1,0% (Скинасил, Россия).

Всегда следует помнить,что липолитические коктейли можно вводить лишь в «мягкий» жир, а при целлюлите ткани плотные. Поэтому прежде, чем использовать липолитмки, ткани нужно «размягчить», то есть наладить отток жидкости (описание процедур 1-4).

С 8-9-й процедуры с целью лифтинга кожи на уменьшившемся в объемах теле рекомендуется вводить техникой срединный наппаж препараты на основе диметиламиноэтанола (ДМАЭ), например ДМАЭ Комплекс (Скинасил, Россия). В его состав входят гиалуроновая кислота, ДМАЭ и органический кремний.

Антицеллюлитная программа в эстетической зоне «бедра-ягодицы» с признаками фиброзного целлюлита

Цель: уменьшение фиброзных перемычек в подкожно-жировой клетчатке, улучшение кровоснабжения и лимфообращения, редукция жира.

Показания: Синдром «апельсиновой корки» - неравномерный рельеф кожи, отечность тканей в области бедер и ягодиц, проявления сосудистой недостаточности в виде телеангиэктазий при гидролиподистрофии стадии III-IV.

Препараты: ARNICA (Dietbel, Испания), Силикин 1,0% (Скинасил, Россия), VANADIO (Dietbel, Испания), Слим Боди (Скинасил, Россия), Алкафит (Скинасил, Россия), Липокоф (Скинасил, Россия), UPO REDUCROR RC-2 (Dietbel, Испания), PIERNAS CANSADAS (Dietbel, Испания), ДМАЭ Комплекс (Скинасил, Россия), Phosphatidilcholine (ID-Farma, Испания).

Продолжительность процедуры: 60 минут.

Рекомендуемый курс: 12-16 процедур с интервалом 1 неделя, 4 процедуры с интервалом 2 недели. Поддерживающие процедуры -1 раз в месяц.

Последовательность процедур в курсе

  • 1-5-я процедуры: используются препараты сосудистого действия+дефиброзанты.
  • Со 2-6-й процедуры: к дефиброзантам добавляют непрямые липолитики; препараты сосудистого действия на III этапе заменяют на комплексный коктейль (Слим Боди и т. п.).
  • С 8-9-й процедуры: используют дефиброзант, комплексный коктейль, прямой липолитик + препарат или коктейль для лифтинга.

Поддерживающие процедуры: комплексный коктейль, непрямой липолитик + препарат или коктейль для лифтинга.

Используемое оборудование: иглы 0,3 х 13 мм, 0,3 х 4 мм (30 G); шприцы объемом 5 и 10 мл; электронный мезоинжектор Pistor-4, одноразовая насадка.

Протокол процедуры

Коррекция целлюлитаI этап. Сосудистый этап.

Цель: воздействие на периферический кровоток и микроциркуляцию.

Рекомендуемый препарат: ARNICA (4,0 мл).

А. Обработка позвоночного столба

Все инъекции на всех подэтапах, кроме 3-го, выполняются при помощи классической техники; глубина инъекций - 4 мм.

1-й подэтап: инъекции выполняются равномерно вдоль позвоночника сверху вниз от края черепа до пояснично-крестцового сочленения.

  • 1-я линия инъекций: между остистыми отростками позвонков.
  • 2-я и 3-я линии инъекций: паравертебрально, справа и слева от 1-й линии на расстоянии 1,5 и 2,0 см соответственно. Расстояние между точками инъекций - 2,0 см (рис. 1).

Коррекция целлюлита2-й подэтап: по две линии инъекций параллельно поясничному и крестцовому отделам позвоночника, расположенные на расстоянии 4,0 и 6,0 см с обеих сторон от позвоночного столба. Расстояние между точками инъекций 2,0 см (рис. 2).

3-й подэтап: выполнение инъекций с помощью техники срединный наппаж. Инъекции локализуются в области поясничного и крестцового отделов позвоночника между вертикальными линиями, расположенными на расстоянии 6,0 см от средней линии. Глубина инъекций - срез иглы, расстояние между линиями и точками инъекций - 3 мм (рис. 3). Темп быстрый.

Б. Инъекции в проекции крупных сосудов

Линии инъекций проходят по внутренней поверхности ноги от медиальной лодыжки до середины паховой складки в два ряда на расстоянии 0,5 см друг от друга. Расстояние между точками инъекций - 2,0 см. Глубина инъекций - 2 мм (рис. 4).

Коррекция целлюлитаII этап. Коррекция фиброзных изменений.

Рекомендуемые препараты: Силикин 1% - 10,0 мл или VANADI0 - 10,0 мл Силикин 1% (органический кремний 1%) обладает выраженным дефиброзирующим действием, способствует размягчению соединительнотканных перемычек при целлюлите. VANADI0 (микроэлемент ванадий) регулирует углеводный обмен, является дефиброзантом.

Техника: инфильтрация (коррекция фиброза, устранение «апельсиновой корки»).

Инъекции локализуются в зонах фиброза (визуально это места втяжения, «апельсиновой корки» на бедрах и ягодицах). Кожу собирают в широкую складку, затем делают инъекцию перпендикулярно поверхности кожи на всю длину иглы. Объем коктейля на одну инъекцию - 0,2 мл. Глубина -13 мм (рис. 5).

III этап. Собственно сеанс мезотерапии.

1-4-я процедуры

Рекомендуемый коктейль: Готовый коктейль - LIPO REDUCTOR RC-2 или коктейль для самостоятельного приготовления (Алкафит - 5,0 мл Силикин 196-3,0 мл RUTINEL/ Рутин + экстракт Мелилота - 2,0 мл).

8-16-я процедуры

Рекомендуемый коктейль: готовый коктейль - Слим Боди -10,0 мл или коктейль для самостоятельного приготовления (Алкафит - 2,5 мл, Липокоф - 5,0мл Силикин 196-2,5 мл).

1. Диффузные инъекции в эстетической зоне «бедра-ягодицы».

Техника: классическая. Обрабатывается кожа передней и задней поверхности бедер и ягодиц от гребня подвздошной кости до коленного сустава. Инъекции проводятся по вертикальным линиям сверху вниз, начиная с внешней стороны бедра. Расстояние между точками и линиями инъекций - 2,0 см. Глубина инъекций - 4 мм (рис. 6).

Коррекция целлюлита2. Обработка ягодичных и надколенных складок

Техника: классическая. Ягодичную складку обрабатывают в три линии: по складке, ниже складки и выше складки. Расстояние между точками и линиями инъекций - 1,0 см. Инъекции делают в направлении снаружи внутрь. Затем проводят ряд линий от складки перпендикулярно вверх на высоту 6,0 см (рис. 7). Обработку надколенных складок производят аналогично (рис. 8). Глубина инъекций - 4 мм.

IV этап. Обработка проблемных зон с использованием дополнительных техник.

1. Обработка области «галифе»

Техника: инфильтрация.

Рекомендуемые коктейли:

  • 2-6-я процедуры - Алкафит - 5,0 мл, Липокоф - 2,0 мл, Силикин 1% - 3,0 мл
  • 7-16-я процедуры - Фосфатидилхолин 5% - 5,0 мл, Силикин 196-5,0 мл.

Инъекции локализуются в зонах наибольшего скопления жировых отложений. Кожу собирают в широкую складку, затем делают инъекцию перпендикулярно поверхности кожи на всю длину иглы. Объем коктейля на одну инъекцию - 0,2 мл. Глубина - 13 мм (рис. 9).

Коррекция целлюлитаВнимание! Липолитические препараты вводят только в «мягкий» жир, иначе вода, образующаяся при распаде жиров, усилит отечность тканей.

2. Лифтинг кожи

8-16-я процедуры

Техника: срединный наппаж.

Рекомендуемый коктейль: ДМАЭ Комплекс - 5,0 мл.

Инъекции локализуются по всей проблемной зоне. Глубина инъекций - срез иглы, расстояние между линиями и точками инъекций - 3 мм (рис. 10). Темп быстрый.

Результаты

После 3-4 процедур уменьшается отечность тканей: при пальпации кожа легко собирается в складку, бугристость кожи («апельсиновая корка») становится более выраженной. После 8-9 процедур уменьшаются объемы проблемных зон, выраженность втяжений кожи. После полного курса процедур значительно уменьшаются объемы проблемных зон, сглаживается макрорельеф кожи, улучшается ее цвет, светлеют и уменьшаются в размерах проявления сосудистой недостаточности.